لتحديد السبب الدقيق للألم هو المفتاح لرحلة علاجية ناجحة، يجب أن تتعرف أولاً على طبيعة الألم الذي تشعر به. سواء كانت آلام الروماتيزم (التهاب المفاصل الروماتويدي) أو آلام التهاب المفاصل التنكسي، فإن الأعراض تختلف جذرياً في أسبابها وعلاجها. إن معرفة طبيعة ألمك هي الخطوة الأولى نحو التشخيص الصحيح والعلاج الفعال.
ما الفرق بين التهاب المفاصل وآلام الروماتيزم؟ (بأسلوب مبسط)
التهاب المفاصل (التنكسي):
الطبيعة: مرض تآكلي ميكانيكي يحدث غالباً مع التقدم في السن أو كثرة الإجهاد. على عكس الروماتيزم، لا يهاجم هذا النوع جهاز المناعة، بل هو نتيجة للتآكل الموضعي.
الآلية: الغضروف يقل سمكه، فيحتك العظم بالعظم، فتظهر آلام عند الحركة.
الروماتيزم (التهاب المفاصل الروماتويدي):
الطبيعة: مرض مناعي ذاتي، حيث يهاجم جهاز المناعة بطانة المفاصل عن طريق الخطأ.
الآلية: يؤثر على عدة مفاصل في وقت واحد بطريقة متماثلة، ويشمل الأربطة والأوتار. آلام الروماتيزم هي نتيجة هذا الالتهاب الجهازي.
3 أسئلة لتحديد مصدر آلام الروماتيزم
استخدم هذه الأسئلة الثلاثة الأساسية لتحديد ما إذا كانت آلام الروماتيزم (التهابية) هي مصدر انزعاجك، أم أنها آلام تآكل ميكانيكي (تنكسي):
1: ما هو نمط التيبس الصباحي الذي يميز الروماتيزم عن التهاب المفاصل؟
في التهاب المفاصل التنكسي (التآكل): تكون مدة التيبس قصيرة، عادة أقل من 30 دقيقة، ويزول بسرعة مع الحركة الخفيفة.
في التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم): تكون مدة التيبس طويلة، ساعة أو أكثر، وتتطلب وقتاً أطول وحركة مستمرة للتخفيف منها.
2. السؤال الثاني: متى تشعر بآلام المفاصل بشكل رئيسي؟
إذا كان ألمك ميكانيكياً (تنكسياً): يزداد سوءاً مع النشاط، وحمل الوزن، ونهاية اليوم، ويتحسن أو يختفي مع الراحة.
إذا كانت آلامك التهابية (آلام الروماتيزم): تزداد سوءاً مع الراحة وفي أوائل ساعات الصباح، وتخف مع الحركة الخفيفة والأنشطة الروتينية اليومية.
3. السؤال الثالث: هل الألم في مفصل واحد أم مفاصل متعددة؟
التهاب المفاصل التنكسي: غالباً ما يؤثر على مفصل واحد (أو عدد قليل) بشكل غير متناظر.
الروماتيزم: عادةً ما يؤثر على مفاصل متعددة في آن واحد بطريقة متناظرة (على جانبي الجسم)، وهو مصحوب بأعراض عامة مثل الإرهاق الشديد.
متى يجب زيارة الطبيب فورًا؟
هذه الأعراض هي إشارات حمراء تستدعي الاستشارة الطبية العاجلة، خاصة لتجنب تفاقم آلام الروماتيزم:
استمرار الألم أكثر من 6 أسابيع.
تورم مفصل أو احمرار واضح في المفصل.
عدم القدرة المفاجئة على تحريك المفصل.
تيبّس صباحي طويل (أكثر من ساعة).
ألم يظهر فجأة دون سبب واضح.
ارتفاع حرارة أو إرهاق شديد غير مبرر.
علامات إضافية لترجيح التشخيص نحو آلام الروماتيزم
علامات تميل لصالح التهاب المفاصل (التآكل):
ألم يزداد بنهاية اليوم.
تحسن واضح مع مسكنات الألم العادية.
محدودية حركة تأتي تدريجياً مع السنين.
علامات تميل لصالح الروماتيزم (التهاب مناعي):
إرهاق عام غير مبرر.
فقدان وزن بسيط.
تورم حار ومؤلم حول المفصل.
أعراض تستمر أكثر من 6 أسابيع.
الخلاصة
إذا كانت معظم إجاباتك تميل نحو النمط الالتهابي، فهذا يعني أن آلام الروماتيزم ناتجة عن عملية جهازية وليست مجرد تآكل موضعي. التدخل المبكر في حالات الالتهاب الروماتيزمي يمكن أن يوقف تقدم المرض ويقلل بشكل كبير من تلف المفاصل. يجب استشارة طبيب متخصص في الروماتيزم لتقييم حالتك.